Молочные продукты при болезнях почек: что полезно, что вредно

Молочные продукты при болезнях почек: что полезно, что вредно

В зависимости от степени почечной недостаточности, выбирается разная степень ограничения белковой пищи. Энергетическая эффективность рациона достигается за счет углеводов и жиров, которые способствуют лучшему усвоению белков организмом.

Количество соли и жидкости ограничивается только в случае наличия артериальной гипертензии и отечности, не зависимо от места локализации.

К основным принципам составления рациона питания при наличии ХПН относят:

1. сокращение потребления белковой пищи до 40-60 г на протяжении дня;
2. белки должны обязательно присутствовать, но в основном животного происхождения, которые содержат большое количество незаменимых аминокислот;
3. из рациона убираются все напитки, которые отрицательно сказываются на работе почек: спиртные напитки, крепкий чай и кофе, горячий шоколад, газированные напитки;
4. придется полностью отказаться от солений, острых блюд и закусок;
5. калорийность рациона должна находиться на высоком уровне, от 3000 до 3500 единиц;
6. поддержание необходимого уровня калорийности рациона достигается за счет углеводов и жиров;
7. сокращается количество соли в рационе;
8. необходимо включать продукты, которые позволят максимально насытить организм витаминами, рекомендуется чаще пить соки из овощей и фруктов.

Одно из самых главных правил – сокращение количества соли в рационе. Не должно быть в рационе вообще жареных блюд. Придется убрать из меню мучные изделия.

На начальной стадии обычно назначается диета стола № 7 по Певзнеру.  Основная суть в том, что сокращается количество белка, можно употреблять не более 0,8 г из расчета на 1 кг массы тела.

Врачи подчеркивают, что диета при почечной недостаточности играет ключевую роль в поддержании здоровья пациентов. Они рекомендуют ограничить потребление белка, так как избыток может перегружать почки. Вместо этого следует акцентировать внимание на высококачественных белках, таких как рыба и курица, в умеренных количествах. Также важно контролировать уровень натрия, чтобы избежать задержки жидкости и повышения артериального давления. Врачи советуют ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия и фосфора, таких как бананы, картофель и молочные изделия. Вместо этого можно включать в рацион свежие овощи и фрукты, которые не содержат много этих минералов. Важно помнить, что индивидуальные рекомендации могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента, поэтому консультация с врачом-диетологом является необходимой.

Связанные вопросы и ответы:

Какие молочные продукты полезны при заболеваниях почек

Питание при заболеваниях почек (стол №7) // Источник: Unsplash

При заболеваниях почек лечебное питание направлено на коррекцию нарушений обменных процессов. В зависимости от остроты патологического процесса в почках и степени нарушения почечной функции врач назначает более или менее строгую диету.

Учитывают наличие у больного отеков, повышенного артериального давления, количества белка в моче (в норме белок в анализе мочи выявляться не должен) и способности почек выделять продукты белкового обмена. Если вместе с мочой выделяется много белков, количество их в рационе надо увеличить, а при наличии признаков хронической недостаточности почек - наоборот, уменьшить. Обширные отеки, которые часто наблюдают у больных, требуют значительного уменьшения в рационе соли. Количество жидкости в рационе в некоторых случаях тоже ограничивают.

Прием пищи следует разделить на 4-5 раз.

В этой статье мы приводим диету, известную как стол №7, показанную при хронических заболеваниях почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности.

Разрешается

• овощные, крупяные и молочные супы;
• нежирные сорта мяса, птицы, варенные куском, рубленые и протертые;
• рыба нежирная отварная, рубленая и протертая;
• хлеб белый, серый, с отрубями, выпекающийся без соли;
• крупы, макароны;
• молоко, молочнокислые продукты, творог;
• овощи сырые, отварные, зелень (кроме редиса, сельдерея, шпината);
• хлебобулочные изделия;
• ягоды, фрукты, особенно урюк, курага, тыква, арбузы, дыня, сахар, мед, варенье.

Ограничивается

• сливки;
• сметана;
• яйца.

Запрещается

• жирные сорта мяса;
• бараний, свиной, говяжий жир;
• морская рыба;
• бобовые (фасоль, горох, соя);
• мясные, рыбные, грибные бульоны;
• грибы;
• соленья, закуски, копчености;
• консервы;
• лук, чеснок;
• острые приправы, перец, горчица;
• шоколад;
• пирожные и кремы;
• газированные напитки;
• крепкий кофе, какао.

Употребление больными мочегонных средств требует увеличения в диете количества продуктов, богатых калием (печеный картофель, чернослив, изюм, курага и т.д.).
Возможно, ваш лечащий врач назначит какие-либо дополнительные ограничения, связанные с особенностями конкретного заболевания.

Можно ли потреблять молоко при болезни почек

Диетические правила составлены для того, чтобы замедлить и приостановить развитие болезни и значительно улучшить самочувствие человека с заболеванием почек. Врачи стараются назначить максимально щадящий режим диеты, поскольку резкая смена пищевых привычек — это сильный стресс для многих людей. При хронической почечной недостаточности пациенту следует придерживаться основных принципов диетического питания:

1. В острой стадии заболевания нужно посоветоваться с врачом, поскольку в зависимости от проявлений и причин могут быть свои особенности.
2. Ограничить содержание белка — на уровне 0,3-04 г/кг массы тела (для веса 70 кг не более 25 г в сутки). Это существенные ограничения, которые требуют консультативной помощи врача и добавления кетоаналогов аминокислот. Если стадия ХБП ранняя, то можно начать с 0,6 г/кг массы тела. Традиционные советы в отношении белка — это содержание белка животного происхождения не менее 50%, но на сегодняшний день накоплено немало данных о вегетарианской диете, в которой находят всё больше плюсов при ХБП.
3. Сократить потребление продуктов, содержащих много фосфора: газированные сладкие напитки, молочная продукция, бобовые, пиво, полуфабрикаты и готовые продукты с добавлением пищевых добавок (E338-343, E442, E450-452, E544-545). Избыток фосфора становится причиной нарушения обмена кальция, что приводит к повышенной ломкости костной ткани и отложению кальция в сосудах.
4. Снизить потребление соли до 2-4 г в день, так как в ней содержится много натрия, вызывающего повышение артериального давления. В идеале добавление соли при приготовлении пищи должно быть исключено совсем.
5. Следует помнить , что все фабричные колбасные изделия содержат мало мяса, но много соли, жира и фосфора.
6. Употребление жидкости не должно приводить к повышению артериального давления и отекам. Избыточное употребление необходимо исключить. Это касается всех видов жидкостей, в том числе: супов, подлив, молока, арбуза и т. п. При этом не нужно строго себя не ограничивать, в среднем потребляя 1,5 л/сутки.
7. Не переедать . Система питания небольшими порциями по 5-6 раз в день поможет снизить нагрузку на почки.
8. Общий рацион должен быть настолько питательным, чтобы человек мог сохранить нормальную массу тела, т. е. следить за калорийностью — не ограничивать себя, если нет лишнего веса.

Как влияют сыры на функцию почек

Молочные продукты являются главным пищевым источником кальция, а уровень кальция в суточной моче тесно взаимосвязан с риском повторного образования почечных камней. Из-за этого раньше господствовала ошибочная теория о необходимости ограничения молочных продуктов у пациентов с мочекаменной болезнью. Сегодня однозначно ясно, что пациенты с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточное количества молока или молочных продуктов.

Ежедневная потребность в кальции может быть удовлетворена такими продуктами как молоко (120 мг кальция на 100 мл), йогурт (120 мг кальция на 100 г) и сыр (700 мг кальция на 100 г). Воздержание от таких продуктов приводит к очень низкому потреблению кальция. Низкокальциевая диета с отказом от молочных продуктов приводит к множеству негативных последствий, начиная от разрушения костей и заканчивая, как ни странно, ускоренным камнеобразованием.

Во-первых, низкокальциевая диета приводит к увеличению хрупкости костей (остеопорозу) и патологическим переломам.

Во-вторых, дефицит пищевого кальция увеличивает всасывание оксалатов в кишечнике. В обычных условиях оксалат связывается с кальцием в кишечнике с образованием нерастворимой соли, которая не может всасываться в кровь. При дефиците кальция оксалат легче проникает в кровь и в большем количестве попадает в мочу. Экспериментально доказано, что выделение оксалата с мочой снижается на 2 мг на каждые 100 мг пищевого кальция. Изменение ежедневного приема кальция с 400 до 1200 мг приводит к снижению выделения мочевого оксалата от 40 до 24 мг/сутки! то есть почти в два раза! Полный текст исследования можно прочитать здесь .

В-третьих, рекомендация ограничения молока и молочных продуктов может привести к усиленному потреблению животного белка в виде мяса, рыбы и птицы, что приводит к ускоренному камнеобразованию. Подробнее о вреде этого животного белка можно прочитать в нашей предыдущей статье.

Представленные соображения подтверждаются результатами, достигнутыми в крупных клинических исследованиях. Согласно этим исследованиям, риск повторного камнеобразования намного ниже у тех, кто потребляет большие количества кальция (больше 1000 мг/сутки), чем у тех, кто потребляет более низкие количества (менее 600 мг/сутки).

Таким образом, люди с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточное количества молока и молочных продуктов. Проблема заключается в качестве молочных продуктов. В 2008 году разразился меламиновый скандал: выяснилось, что некоторые крупные мировые производители пищевых продуктов добавляли меламин в сухое молоко для повышения кажущейся концентрации белка. Меламин был обнаружен в известных шоколадных батончиках и конфетах. Всю эту продукцию можно встретить на прилавках наших магазинов. Меламин считается низкотоксичным веществом, но есть данные , что он ускоряет образование камней в мочевой системе. Рассказ о меламине призван акцентировать Ваше внимание, что никто достоверно не знает влияния все пищевых факторов на риск повторного камнеобразования. Единственно грамотный вариант – это сдать анализ суточной мочи на камнериск , выявить отклоненные показатели и скорректировать их либо особым питанием, либо медикаментами. Опять-таки, эффективность диеты или лекарственных препаратов должна быть подтверждена хорошими результатами анализа суточной мочи.

Могут ли кефир и йогурт быть частью диеты при заболеваниях почек

Если вас интересует диета при диализе почек, то важно понимать, в каких критических ситуациях применяется процедура искусственной очистки почек. Патологические состояния почек и правильное питание являются неотъемлемой частью эффективной терапии, способствующей продлению жизни пациента с ХПН. Вот когда пациенты с почечной недостаточностью должны пройти гемодиализ:

• У пациента наблюдается скопление жидкости в организме, что может привести к отекам легких.
• Фильтрационный процесс в почечных клубочках критически снижен (ниже 15-20 мл/мин).
• Концентрация креатина в крови повышена (от 600 мкмоль/л и выше).
• Появляются признаки общего истощения на фоне азотермии.
• Организм пациента интоксицируется продуктами распада белка и метаболическими отходами.

Важно: чтобы избежать достижения таких критических состояний, рекомендуется начинать гемодиализ при первых признаках. Чем раньше процедура будет назначена, тем больше шансов продлить жизнь пациенту.

Следует помнить, что гемодиализ не заменяет полноценную работу здоровых почек. У пациентов, проходящих искусственное очищение крови, может наблюдаться нарушение обмена веществ и потеря полезных микроэлементов и минералов. Поэтому понимание важности правильного питания при гемодиализе является ключевым для поддержания нормального физического и психического состояния пациентов с ХПН. Также следует учесть, что диетотерапия полностью зависит от частоты и продолжительности процедуры, качества диализирующего раствора и физиологических особенностей пациента. Поэтому перед проведением гемодиализа важно обсудить свою диету с опытным диетологом. Ниже приведены основные принципы правильного питания для пациентов на диализе.

Мнение врачей:

При гемодиализе почек особенно важно следить за диетой, чтобы облегчить нагрузку на органы и поддерживать общее здоровье пациента. Врачи рекомендуют соблюдать диету, богатую белками высокого качества, такими как яйца, рыба, мясо нежирных сортов. Ограничение потребления жидкости, соли, фосфора и калия также играет важную роль. Важно употреблять достаточное количество калорий, чтобы избежать истощения, но при этом контролировать вес. Следует обращать внимание на индивидуальные особенности пациента и корректировать диету под контролем специалистов.

Какие молочные продукты следует избегать при проблемах с почками

Целью лечебно-профилактической диеты при данной патологии почек является устранение воспаления. Если старательно выполнять советы врача и придерживаться рекомендованного меню, можно:

• оптимизировать работу почек;
• нормализовать метаболические процессы в организме в целом;
• уменьшить отеки;
• снизить показатели артериального давления;
• облегчить выделение конечных продуктов обменных процессов, соединений азота, солей, токсических веществ и т. д.;
• предупредить развитие тяжелых осложнений, в том числе почечной недостаточности;
• исключить переход патологии в хроническую форму.

Если пациент хочет победить пиелонефрит , он должен придерживаться следующих правил, планируя рацион питания:

• основу диеты составляют углеводы (до 450 г в сутки), преимущественно «медленные» (на их долю должно приходиться не менее 4/5 от общего содержания углеводов);
• ежедневно разрешено 80 г белков (половину из них могут составлять продукты животного происхождения);
• в суточном меню может быть до 100 г жиров (1/4 из них — растительного происхождения);
• следует соблюдать оптимальный питьевой режим, выпивая от 2 до 3 литров жидкости ежедневно;
• при этом потребление солей натрия следует резко ограничить (до 2 г) или полностью перейти на бессолевую диету;
• естественно, запрещаются соленья, маринады, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты, в составе которых есть любые соли натрия;
• чтобы оптимизировать работу почек и облегчить выделительную функцию, необходимо разделить суточный рацион на 5 приемов;
• при пиелонефрите допускаются любые способы кулинарной обработки, но жареные и копченые блюда следует исключить, так как они провоцируют воспаление;
• прием алкогольных напитков — не рекомендован.

Влияет ли количество фосфора в молочных продуктах на здоровье почек

Фосфор играет важную роль в поддержании здоровья организма, участвуя в процессах обмена веществ, формировании костной ткани и функционировании нервной системы. Однако избыток фосфора может привести к различным проблемам, таким как нарушения работы почек и сердца. Чтобы поддерживать баланс фосфора в организме, важно следить за его потреблением. Больше всего фосфора содержат молочные продукты, мясо, рыба, яйца, орехи, бобы и злаки. Регулярное употребление этих продуктов в разумных количествах поможет поддерживать оптимальный уровень фосфора в организме и обеспечит его необходимыми питательными веществами.

Где содержится много фосфора

Суточная доза потребления этого элемента составляет для разной категории лиц отличные варианты. Так, к примеру, для взрослых людей она составляет от 1500 до 1800 мг в сутки. Беременным и кормящим – 3000 – 3800 мг. Для детей суточная доза 1200 – 2500 мг в день.

Фосфор можно получить при помощи тыквенных семечек, капусты, морепродуктов, молока/молочных продуктов и сыра, мяса, бобовых растений, орехов (кешью и грецкие), овощей и фруктов (капуста, огурцы, яблоки, груши), круп, сухофруктов, отрубей, дрожжей, а также желтка яйца и чеснока.

Как мы видим, все продукты вполне доступны простому человеку и не нанесут вреда, а только пользу. Поэтому ешьте продукты, содержащие фосфор, чередуйте их. Если вы вегетарианец, то вместо мяса можно употреблять крупы и фрукты.

Постоянно пополняйте запас фосфора в организме и будьте здоровы.

Можно ли есть творог при заболеваниях почек

Диета при заболеваниях почек: что можно и нельзя есть

В этой статье:

Почки выполняют важнейшие для нашего тела функции: фильтруют кровь, выводят лишнюю жидкость и токсины. Когда почки работают плохо, организм накапливает вредные вещества, появляется интоксикация.

При заболеваниях почек врачи рекомендуют соблюдать диету, которая помогает снизить нагрузку на почки, поддержать водно-солевой баланс и улучшить самочувствие.

Разбираем, какие продукты полезны для почек, а какие могут навредить и как правильно составить рацион.

Текст не предназначен для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний. Если вы заметили изменения в своем здоровье — обратитесь к врачу. Доктор осмотрит вас и даст индивидуальные рекомендации, исходя из вашего текущего состояния здоровья.

Основные заболевания почек

Хроническая болезнь почек . Постепенное снижение функции органов, которое может длится в течение нескольких лет и в итоге приводит к тому, что почки полностью перестают работать.

Нефрит . Воспаление почек, сопровождающееся болью, отеками и повышенным давлением. Развивается из-за инфекции, аутоиммунных заболеваний или воздействия токсинов.

Мочекаменная болезнь . Из-за нарушения обмена веществ в почках образуются камни. Они вызывают сильную боль и нарушают отток мочи.

Почечная недостаточность . Тяжелое состояние, при котором почки теряют способность фильтровать кровь и выводить токсины, нередко приводит к интоксикации организма.

Основные принципы диеты при заболеваниях почек

Меню для диеты при заболевании почек нужно составлять так, чтобы снизить нагрузку на органы и при этом поддерживать баланс необходимых нутриентов в организме. Важно учитывать индивидуальные особенности заболевания и рекомендации врача.

Ограничение белка . Белок — важный строительный материал для организма, но его избыток перегружает почки. При почечных заболеваниях белок расщепляется медленнее, вследствие чего в тканях накапливаются токсины.

Ограничьте мясо, рыбу, яйца и молочные продукты. Желательно употреблять их не чаще 2—3 раз в неделю. Отдавайте предпочтение растительному белку — бобам или орехам, но в умеренных количествах..

Если заболевание тяжелое, врач может порекомендовать низкобелковую диету, основанную на специальных лечебных продуктах с пониженным содержанием белка.

Контроль потребления натрия . Соль — натрий — задерживает воду в организме. От этого появляются отеки и повышается давление. Избыток натрия ведет к ухудшению функции почек и повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Ограничьте потребление соли до 3—5 г в день — это примерно половина чайной ложки. Исключите копчености, консервы, полуфабрикаты и фастфуд.

Замените соль на специи и травы. Например, базилик, укроп, чеснок, лимонный сок и розмарин придают блюдам вкус без вреда для мочевыводящей системы.

Ограничение калия и фосфора . Избыток этих элементов может негативно сказаться на сердце и костях — нарушение баланса минералов нередко оборачивается аритмией и ослаблением костной ткани.

Калий содержится в бананах, картофеле, орехах, авокадо — их потребление лучше сократить. Фосфора много в молочных продуктах, бобах и газированных напитках.

Сколько пить жидкости . Количество жидкости в рационе зависит от стадии заболевания. При склонности к отекам и повышенном давлении потребление воды ограничивают. Если почки не справляются с выведением жидкости, важно учитывать объем всех потребляемых жидкостей, включая супы и соки.

Врач поможет определить индивидуальную норму жидкости. Обычно это 1–1,5 литра в сутки, но при выраженной недостаточности почек норма может быть снижена.

Что можно есть при заболеваниях почек

Продукты, которые не принесут вреда организму при больных почках:

овощи — кабачки, капуста, морковь, свекла, огурцы, тыква;

фрукты — яблоки, груши, виноград, черника, арбуз, дыня;

каши — рис, гречка, манка, кукурузная крупа, но без молока;

растительные масла — оливковое, подсолнечное, льняное;

низкобелковый хлеб и макароны — лучше специальные диетические.

Рекомендации по планированию рациона

Готовьте пищу без соли, добавляя ее в уже готовое блюдо в минимальных количествах. Выбирайте продукты с низким содержанием белка, особенно если заболевание прогрессирует.

Следите за калориями, чтобы поддерживать нормальный вес и не перегружать организм. Учитывайте баланс питательных веществ, чтобы организм получал все необходимое.

Старайтесь есть небольшими порциями 5–6 раз в день, чтобы не перегружать организм.

Пейте столько жидкости, сколько рекомендует врач.

Как правильно выбирать молочные продукты для пациентов с почечной недостаточностью

При острой почечной недостаточности основным столом является Стол № 7А, который предусматривает:

• Значительное ограничение белка (20 г). Это количество больной получает за счет молока, кисломолочных напитков, сливок, сметаны и яиц. Исключаются мясо и рыба.
• Обеспечение потребности в энергии за счет употребления углеводов (фрукты, ягоды, овощи, сахар, саго, рис, мед) и жиров (сливочное и растительное масло).
• Введение 0,4-0,5 л жидкости (вода без газа, слабый чай, разбавленные соки, кефир) и ограничение соли при прекращении диуреза. В период его восстановления количество мочи может быть 2 л в сутки, поэтому рекомендуется повышенное потребление жидкости. Недостаточный или избыточный прием жидкости усугубляет нарушения функции почек.
• Ограничение продуктов, содержащих калий и магний, а при наличии анурии — дополнительно и натрия.
• По мере выздоровления постепенное введение соли, белка — сначала до 40 г ( Стол №7Б ), а потом до нормы. После этого стола больной переводится на Диету №7 на длительный период (до года). При легком течении ОПН сразу рекомендуют Стол № 7, но с ограничением калия.

При хронической почечной недостаточности диета обеспечивает щажение почек и основными принципами питания являются:

Запеченное вареное мясо

• Разная степень ограничения белка (это зависит от выраженности ХПН). Предпочтительны, как более легкоусвояемые — молочные белки и белок яйца. Растительные белки имеют меньшую пищевую ценность.
• Мясо и рыба при приготовлении сначала отвариваются, а потом уже тушатся или запекаются. Такой прием уменьшает количество экстрактивных веществ.
• Ограничение поступление фосфора (молоко, отруби, сыр, мюсли, цельнозерновой хлеб, яйца, бобовые, творог, крупы, орехи, какао) и калия (ограничивают картофель, щавель, бананы, фруктовые соки, морскую рыбу, мясо, исключают карри, семечки, кунжут).
• Достаточное поступление кальция (молочные продукты, яйца, овощи). Лучший выход — прием карбоната кальция, который хорошо усваивается и связывает фосфор в кишечнике. Суточная доза препарата рассчитывается индивидуально.
• Добавка кетоаналогов незаменимых аминокислот и гистидина. Их применение позволяет безопасно ограничивать белок.
• Обеспечение достаточной энергоценности за счет жиров (полиненасыщенных жирных кислот) и углеводов, что улучшает усвоение белка и уменьшает его распад в организме. При недостатке калорий в обмен веществ включаются белки и уровень мочевины растет. Нужно включать в рацион высокоэнергетические продукты (сметана, мед), но употреблять их в первой половине дня. При этом не нагружать рацион тугоплавкими жирами и большим количеством простых углеводов.
• Учет состояния функции выделения и оптимальное введение жидкости и соли. Ограничение их при наличии отеков и повышенного давления. Пищу готовят без соли, но разрешается употреблять определенное ее количество (это зависит от тяжести заболевания и выраженности почечной недостаточности). Точное количество жидкости подсчитывается индивидуально по количеству выделенной мочи за прошедшие сутки.
• Исключаются продукты с эфирными маслами (сельдерей, свежий укроп, петрушка, базилик, чеснок и лук в свежем виде).
• Ограничение продуктов, содержащих калий (сухофрукты, свежие овощи и фрукты), поскольку у больных с нарушенной функцией почек развивается гиперкалиемия .
• Ограничение молочных продуктов, круп и макаронных изделий.
• Исключается крепкий чай и кофе, острые и соленые блюда, какао, шоколад, сыры, алкогольные напитки.
• Включение витаминных комплексов и аминокислот .
• Исключен прием натриевых минеральных вод.

Есть ли альтернатива молочным продуктам для людей с заболеваниями почек

Почки отвечают за выведение жидкости, с которой из организма удаляются различные токсины, продукты распада и прочие вредные вещества. И при почечных болезнях эта функция часто нарушается. Для больных характерна отечность, поэтому лечебное питание предполагает строгий контроль над количеством соли и употребляемой жидкости.

При острых состояния соль исключается в принципе, а при ремиссии ее количество не должно превышать 2-4 г в день (около ½ ч. ложки). Главная функция натрия в организме — задержка жидкости, профилактика обезвоживания. Однако если соли слишком много, водный баланс нарушается, а если при этом почки работают неэффективно, возможно развитие тяжелых отечных состояний.

При контроле количества соли в рационе следует учитывать, что ее добавляют и в некоторые продукты. Например, такие:

• Макаронные изделия.
• Хлеб.
• Сыры, особенно рассольные.
• Колбасы, сосиски.

По этой же причине необходимо с осторожностью выбирать минеральные воды. Натриевые будут опасны для людей с болезнями почек.

Негативное влияние избытка соли еще и в том, что натрий будет задерживать в организме повышенное количество фосфора. Под действием последнего из костей активно вымывается кальций, что может стать причиной остеопороза.

Для профилактики отеков и снижения нагрузки на почки больным также необходимо следить и за объёмом выпиваемой жидкости. Это она из немногих категорий болезней, при которых надо сократить потребление даже простой воды. В среднем достаточно 0,8-1 л (с учетом супов и прочих жидких продуктов).