Коррекция после процедуры ботокса. Ботокс: что нельзя делать после процедуры
- Коррекция после процедуры ботокса. Ботокс: что нельзя делать после процедуры
- Нужно ли платить за коррекцию ботокса. Каковы косметические и лекарственные эффекты от ботокса
- Кофе после ботокса. Что не следует делать после инъекций ботокса, чтобы не испортить результат
- Правило 1. Не прикасаться к лицу и к другим местам введения препарата
- Правило 2. Избегать физической активности
- Правило 3. Не употреблять алкоголь
- Правило 4. Соблюдать осторожность при приеме лекарств. Употребление лекарственных препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом и косметологом
- Правило 5. Правильно ложиться
- Правило 6. Не перегреваться и не загорать
- Правило 7. В первую неделю не делать косметологических процедур
- Лицо после ботокса через 10 лет. Побочные эффекты и противопоказания к введению ботулотоксина
- Действие ботокса по дням. Насколько важна периодичность выполнения инъекций?
- Как понять, что ботокс не подействовал. История создания, состав препарата –
- Компенсаторные морщины после ботокса. Осложнения после ботокса (обновлен. 2023)
Коррекция после процедуры ботокса. Ботокс: что нельзя делать после процедуры
Ботулотоксин в косметологии признан одним из самых эффективных препаратов. «Уколы красоты» позволяют заметно подтянуть кожу, убрать «заломы», разгладить морщинки.
Эффективность процедуры определяется не только качеством препарата, состоянием пациента, опытом косметолога, но и правильным поведением в реабилитационный период. При соблюдении рекомендаций врача можно ускорить процесс восстановления, добиться желаемого эффекта и сохранить его как можно дольше.
Общие рекомендации и противопоказания после ботокса для лица
После инъекций самое главное – не мешать препарату распределяться по тканям, сжимать, сдавливать их, подвергать механическому воздействию, перегревать. Поэтому в период восстановления важно соблюдать общие рекомендации специалиста:
- первые две недели не посещайте баню, сауну, солярий. Тепло снизит действие вещества и сократит период сохранения эффекта после процедуры;
- при выходе на улицу пользуйтесь солнцезащитными средствами;
- на 7-14 дней исключите прием антибиотиков: некоторые из них усиливают действие препарата;
- на протяжении двух недель после процедуры не ешьте острую, соленую, жирную пищу и сократите прием жидкости до необходимого минимума;
- в первые 14 дней откажитесь от физических тренировок: спорт усиливает кровообращение во всех мышечных тканях, в том числе мимических, и может привести к снижению эффекта от использования препарата.
Ограничения первого дня
Что нельзя делать в первые сутки после уколов ботокса на лице? Ограничения незначительны:
- в течение первых шести часов нельзя ложиться, особенно располагаться лицом вниз: это может помешать распределению действующего вещества. Перед сном специалисты советуют положить под голову пару объемных подушек;
- на протяжении дня нельзя делать резких движений – махов руками, ногами, наклонов корпуса;
- исключить прием алкогольных напитков: алкоголь усиливает кровообращение, расширяет сосуды и может стать причиной появления гематом;
- нельзя касаться лица руками;
- следует исключить авиаперелеты, катание на аттракционах.
Уход за кожей после уколов
Через день можно возобновить уход – использовать легкий крем, освежающую маску.
Через три недели косметологи разрешают отменить временные противопоказания после ботокса в отношении депиляции и аппаратного массажа лица.
Через месяц после инъекций можно постепенно вводить в регулярный уход маски, более плотные кремы, мягкий скраб. При выборе уходовой косметики лучше проконсультироваться со специалистом. В составе некоторых продуктов находятся витамины, которые могут сократить эффект от ботокса.
С какими процедурами совместим ботокс
Уже через сутки можно проводить:
- пилинги поверхностного типа;
- лазерное и фотоомоложение ;
- термолифтинг и плазмолифтинг;
- фракционно-лазерное омоложение.
Спустя пару недель можно возобновить массаж лица, сделать контурную пластику с филлерами , провести мезотерапию .
Сразу после процедуры ботокса нельзя делать микротоковую ультразвуковую терапию, миостимуляцию, магнитотерапию. От любых видов пластики тоже стоит на время отказаться. Операцию можно будет провести только после того, как закончится действие ботокса – через 6-8 месяцев. Что касается ботулинотерапии после пластики, она не противопоказана: процедура только поддержит омолаживающий эффект.
Преимущество «уколов красоты» состоит в том, что их эффект сохраняется достаточно долго. Специалисты советуют делать уколы не чаще одного раза в полгода. У пациенток со сниженными обменными процессами эффект от уколов сохраняется на год. В последнем случае ботулинотерапию можно проводить не чаще одного раза в 12 месяцев.
Узнать подробно о существующих ограничениях после ботулинотерапии можно еще до начала процедуры – на предварительной консультации у косметолога. Для записи на прием к специалисту «СМ-Косметология» позвоните нам или заполните форму на сайте клиники.
Нужно ли платить за коррекцию ботокса. Каковы косметические и лекарственные эффекты от ботокса
Ботокс получают при помощи бактерии Clostridium botulinum. Она вырабатывает несколько токсинов, которые в процессе производства лекарственного препарата инактивируются. В результате остается действующее вещество — ботулотоксин типа А.
Ботокс официально зарегистрирован в 98 странах мира. Его применяют при лечении неврологических заболеваний, гипергидроза (повышенного потоотделения), косоглазия, а также для косметических процедур. В последнем случае его дозы значительно ниже. Ботулотоксин типа А обратимо блокирует нервно-мышечную передачу, что предотвращает сокращение мышц, «разглаживая» морщины. Однако пациенту стоит понимать, что его мимика и внешность в связи с этим могут измениться.
В 2002 году США управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило применение ботокса для косметических целей. Применять его можно, чтобы избавиться от морщин в области лба, межбровной области и периорбитальной зоне, т.е. области вокруг глаз .
Что касается нижней части лица, о ней до сих пор ведутся споры. В России есть косметологи, которые работают и с этой областью, однако на сайте межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии можно найти предупреждение: «Коррекция морщин в районе рта может быть связана с риском развития нежелательной слабости мышц, нарушения улыбки и артикуляции и на практике применяется гораздо реже, чем коррекция верхней половины лица» .
Кофе после ботокса. Что не следует делать после инъекций ботокса, чтобы не испортить результат
Инъекции ботокса (препаратов на основе ботулотоксина) – популярная омолаживающая процедура. Она стирает морщины, препятствует возникновению новых, регулирует работу сальных и потовых желез. В результате лицо становится гладким, чистым и молодым. Препараты убирают повышенную потливость и даже лечат мигрень.
Но чтобы процедура оказала положительный результат, нужно знать, как себя вести после её проведения. Иначе можно свести на нет работу врача-косметолога и нанести вред организму. Поэтому посленужно соблюдать ряд ограничений, позволяющих избежать осложнений и максимально продлить срок действия инъекций.
Соблюдение этих правил позволит максимально долго сохранить полученный результат и избежать осложнений.
Правило 1. Не прикасаться к лицу и к другим местам введения препарата
Ботокс парализует мышцы лица, чтобы предотвратить их провисание. Врач проводит уколы в определённые точки, воздействие на которые максимально влияет на мышцы. Специалисты долго учатся и совершенствуют навыки, чтобы знать, куда именно можно колоть.
Прикосновение к мышцам может перенести недавно введенный ботокс на другие области, и результат будет испорчен. В худшем случае может произойти воздействие не на те группы мышц, и лицо станет асимметричным. На руках могут находиться микробы, которые попадут в места проведения инъекцией и могут вызывать инфекционно-воспалительные процессы.
Поэтому в течение 24 часов нужно максимально исключить прикосновения к лицу, а если это невозможно – ограничить такие контакты. В этот период нельзя пользоваться декоративной косметикой, различными кремами, а при введении препарата в области подмышек нужно временно отказаться от дезодорантов.
Девушка трогает руками лицо
Правило 2. Избегать физической активности
Рекомендуется подождать не менее 24 часов, пока препарат полностью закрепится на месте введения. Интенсивные движения на тренировке могут привести к смещению ботокса в другие мышцы, что является нежелательным результатом.
При физических нагрузках в места уколов могут попасть пот или пыль, что приведет к воспалению, а случайный удар по лицу не только помешает лекарству впитаться, но и спровоцирует развитие синяка (гематомы).
Правило 3. Не употреблять алкоголь
Алкоголь разжижает кровь, что может вызвать появление синяков в месте инъекций. Кроме того, он вызывает прилив крови, что помешает закреплению препарата.
Поэтому посиделки со спиртным лучше отложить как минимум на сутки или даже на несколько дней.
Девушка пользуется косметикой
Правило 4. Соблюдать осторожность при приеме лекарств. Употребление лекарственных препаратов нужно согласовывать с лечащим врачом и косметологом
Прием ряда препаратов, например, обезболивающих, сразу после процедуры, может привести к разжижению крови и образованию синяков. Некоторые лекарства мешают препаратам впитаться, и действие ботокса не будут столь эффективным.
Во время всего периода действия ботулотоксина обязательно нужно согласовывать прием лекарств с врачами. Некоторые лекарственные средства, например, ряд антибиотиков вообще не совместимы с ботоксом, а ряд лекарств усиливает выведение препаратов из тканей.
Таким же эффектом обладают средства, влияющие на работу мышц и усиливающие кровоток. При их приеме ботулотоксин быстрее выводится и повторную процедуру придется делать раньше, чем планировалось.
Правило 5. Правильно ложиться
После уколов ботокса нельзя ложиться в течение как минимум четырех часов. Процедура выполняется с учетом вертикального выравнивания, поэтому нужно оставаться в таком положении. Четыре часа – это минимум, но если у вас нет веских причин лечь, лучше это сделать еще позже.
Спать желательно на спине. Это позволит не уткнуться лицом в подушку, что крайне нежелательно. После инъекций ботокса желательно всё время спать в таком положении, чтобы максимально долго сохранить результат.
Девушка спит на животе
Правило 6. Не перегреваться и не загорать
В течение 7-10 дней после введения препарата нельзя посещать баню, сауну, долго загорать на пляже. Такие процедуры усиливают кровообращение в тканях, значительно снижая срок действия препарата.
Не стоит также в это время посещать солярий. Кожа может непредсказуемо среагировать, вызвав образование пигментных пятен.
Правило 7. В первую неделю не делать косметологических процедур
После введения ботокса кожа испытывает стресс, поэтому дополнительно раздражать её не стоит. Нужно временно отказаться от любых других косметологических процедур – гигиенических чисток, пилинга, массажа, введения различных омолаживающих препаратов. Надо дать возможность ботоксу хорошо закрепиться в тканях.
При проведении инъекции ботокса в Центре эстетической медицины нужно проконсультироваться у косметолога, о том, что можно и нельзя делать после процедуры. Специалисты центра всегда готовы ответить на поставленные вопросы, чтобы помочь сохранить как можно дольше положительный эффект инъекций.
Лицо после ботокса через 10 лет. Побочные эффекты и противопоказания к введению ботулотоксина
Врачам рекомендовано перед каждой процедурой ознакомить пациента с инструкцией по применению, вложенной в упаковку OnaBTX-A. Однако эта информация не заменяет беседы пациента с врачом об имеющемся заболевании (заболеваниях) или его лечении. Пациентам рекомендуется поделиться этой информацией с членами семьи и опекунами.
OnaBTX-A (BOTOX Cosmetic) одобрен FDA только для временной коррекции умеренных и выраженных горизонтальных морщин лба, межбровных морщин и морщин в области наружных углов глаз взрослым пациентам моложе 65 лет. Нет данных об эффективности и безопасности введения OnaBTX-A пациентам моложе 18 лет для лечения подмышечного гипергидроза, единственного одобренного FDA показания к применению БоНТ на теле. OnaBTX-A не рекомендуется вводить пациентам моложе 18 лет.
а) Возможные побочные эффекты инъекций ботулотоксина :
1. Временные местные побочные эффекты хорошо известны и не носят серьезного характера . Распространение действия токсина. В постмаркетинговых отчетах указано, что действие OnaBTX-A и всех препаратов БоНТ может распространяться за пределы обработанной области и вызывать соответствующие симптомы, включая астению, общую мышечную слабость, диплопию, нечеткость зрения, птоз, дисфагию, дисфонию, дизартрию, недержание мочи и затрудненное дыхание. Сообщается, что эти симптомы сохраняются от нескольких часов до нескольких недель после инъекции. Затруднение при глотании и дыхании может быть опасным для жизни, и есть данные о летальных исходах. Вероятно, самый высокий риск подобных симптомов отмечается у детей, которых лечат от спастичности, но они могут отмечаться у взрослых при лечении спастичности и других заболеваний. Особенно это касается пациентов, основное заболевание которых способствует появлению таких симптомов. При использовании препаратов БоНТ как вне зарегистрированных показаний, включая спастичность у детей и взрослых, так и по зарегистрированным показаниям, отмечалось распространение препарата за пределы обработанной области при дозах, сравнимых с таковыми при лечении шейной дистонии, и при более низких дозах.
Действие ботокса по дням. Насколько важна периодичность выполнения инъекций?
Срок действия ботокса индивидуален для каждого пациента, потому что зависит от многих факторов. Самым важным из них является периодичность проведения инъекций. Для достижения лучшего результата специалисты рекомендуют вводить препарат регулярно – 3 раза в год, причем в одни и те же участки лица. Это объясняется двумя причинам:
- Если целевые мимические мышцы не успели полностью восстановиться после инъекций, то еще один сеанс поможет усилить действие ботокса .
- Волокна под регулярным воздействием ботулотоксина в течение времени становятся слабее. В результате они уменьшаются и не могут стягивать кожу в морщины даже после того, как заканчивается действие препарата
Но в некоторых случаях от регулярных инъекций бывает обратное действие: с каждым сеансом чувствительность человека к ботоксу понемногу снижается. Кроме того, в короткие сроки восстанавливается способность мышц сокращаться. Если наблюдается подобное действие от ботокса, то необходимо выполнять инъекции с большими по времени промежутками.
Для самых популярных зон лица – лба, области в уголках глаз и между бровями – косметологи рекомендуют выполнять инъекции раз в 9-12 месяцев. При такой периодичности изначальный паралич мышц, вызванный ботулотоксином, сохраняется на 3-5 месяцев. Затем 2-3 месяца эти области остаются практически неподвижными, поскольку человек перестает щуриться или морщить лоб. Еще некоторое время требуется мышцам, чтобы восстановить свой тонус. И только после этого необходимо выполнять следующую процедуру.
Как понять, что ботокс не подействовал. История создания, состав препарата –
Ботулотоксин – это экзотоксин, который вырабатывается бактерией под названием Clostridium botulinum. В очень больших дозировках этот токсин вызывает заболевание нервной системы, известное как «ботулизм». На сегодняшний день описано 7 типов ботулотоксина (А, B, C1, D, E, F, G), которые могут иметь разную молекулярную массу 150, 500 или 900 кДа. На что это влияет – мы расскажем дальше, но в косметологии чаще всего применяется ботулинический нейротоксин типа А, намного реже – типа B.
Ботокс – это самый первый препарат на основе ботулотоксина, который был разработан еще в 1970 годах. В этот период он применялся только в офтальмологии – для лечения косоглазия, нистагма и блефароспазма. В 1989 году появились первые публикации о применении препарата для коррекции асимметрии лица, вызванной параличом лицевого нерва. И только в 1990 году была опубликована первая статья, где Botox®использовался именно от морщин на лице. В 2002 году препарат получил официальное одобрение FDA (федеральное бюро по контролю качества медикаментов в США) – на применение в косметологических целях.
Происхождение слова Ботокс связано с термином «botulinum», что означает «колбаса». Связано это с тем, что в начале 19 века немецкий врач Kerner J. описал клинические проявления ботулизма – заболевания, которое врач связал с употреблением в немецкой армии некачественных колбас. В последствии была определена и патогенная бактерия, вызывающая это заболевание. Ее назвали – Clostridium botulinum.
Методика получения препарата –
Для производства Botox®используются культуры бактерии Clostridium botulinum, которые подвергаются аутолизу для высвобождения нейротоксичного протеинового комплекса (ботулотоксина типа А с молекулярной массой 900 кДа). Далее происходит очистка полученного токсина от бактериальной среды, потом его растворяют в альбумине плазмы крови человека, проводят сухую заморозку и упаковывают в контейнер. В 1 упаковке этого препарата будет содержаться 100 ЕД ботулотоксина типа А.
Методика получения аналогов препарата Botox®очень похожа. К аналогам Ботокс можно отнести препараты как Диспорт, Миоблок, Ксеомин, Ботулакс и другие. В табл. 1 вы найдете отличительные характеристики всех 5 наиболее часто применяемых препаратов. Наверное, вы сразу обратите внимание на то, что препараты содержат ботулотоксин разной молекулярной массы, что по мнению многих авторов является одним из факторов, влияющих на степень диффузии раствора в тканях.
Таблица №1 –
Кроме того, все препараты отличаются по содержанию сывороточного альбумина и нетоксичных комплексообразующих белков. Нужно отметить, что чем ниже будет их содержание – тем ниже будет вероятность возникновения, а также выраженность иммунного ответа. Под последним стоит понимать выработку антител, нейтрализующих ботулотоксин, что приведет к снижению выраженности терапевтического эффекта (это особенно стоит учитывать при повторном применении препарата).
Важный момент – несоответствие ЕД ботулотоксина разных производителей друг другу (по силе действия). 1 ЕД ботулотоксина – это доза, летальная для 50% мышей (LD50), определенных видов, которые используются производителем препарата в своих исследованиях. Проблема в том, что разные производители используют для тестов мышей разных видов, и это приводит к тому, что 1 ЕД ботулотоксина одной торговой марки не соответствует 1 ЕД другой торговой марки. К примеру, для человека массой 70 кг индекс LD50Ботокса составляет от 2500 до 3000 ЕД, при этом в косметических целях разово используется всего 20-75 ЕД препарата.
Все это приводит к тому, что сила действия 1 ЕД ботулотоксина разных производителей неравнозначна. Например, на уколы Диспорт и Ботокс – цена за единицу всегда будет в пользу Диспорта (он всегда будет дешевле, т.к. 1 ЕД этого препарата в 3 раза слабее 1 ЕД Ботокса). Поэтому, если врач порекомендует вам поставить инъекции Ботокса 20 ЕД, например, от гусиных лапок в области глаз, то эквивалентная этому количеству доза Диспорта составит 60 ЕД. С подробным анализом цен на инъекции ботулотоксина – вы сможете ознакомиться ниже.
Компенсаторные морщины после ботокса. Осложнения после ботокса (обновлен. 2023)
Рассказывает врач-дерматокосметолог Ольга Ибракова (Москва).
Характер осложнений после ботокса зависит в первую очередь от зоны инъекции.
Птоз
Наиболее частое осложнение после ботокса – птоз век, истинный или ложный.
При истинном птозе века подвижное веко не поднимается: пациент не может открыть глаз совсем, либо глаз полуоткрыт.
Ложный птоз дает полная блокада лобной мышцы, при этом брови теряют подвижность и немного опускаются.
И истинный, и ложный птоз обратимы. Если присоединяются другие факторы (невриты или другие неврологические осложнения, герпес), ситуация может осложниться, но за 13 лет практики я не видела необратимых осложнений от ботокса.
Ботулинотерапия жевательных мышц (M.masseter) может принести нежелательное изменение овала лица – появятся брыли. Такие инъекции, как правило, делают для терапии гипертонуса жевательных мышц, бруксизма или при желании сузить лицо в области углов нижней челюсти.
После вкола мышцы перестают работать и уменьшаются в размере, как и любые мышцы без нагрузки, то есть происходит потеря объема мягких тканей. Доктор должен оценить тургор кожи пациента, выраженность жевательных мышц и заранее предупредить, что может понабиться нитевой лифтинг, филлеры, лазерные шлифовки или другие способы поддержки кожи. Такой способ коррекции подходит не для любой формы лица.
Может ли провиснуть второй подбородок при вколе в платизму? Только при избытке подкожного жира: если прежде поддержкой служила напряженная платизма, то после ее расслабления тяжелые ткани могут провиснуть. Но обычно работа с платизмой дает очень хороший лифтинговый эффект. Провисаний платизмы я не видела в реальности, хотя слышала о них на конференциях.
Компенсаторные заломы после ботокса
Перераспределение мимики в области вокруг глаз и/или над бровями может привести к образованию новых морщин. Но для того, чтобы они стали стойкими, должно пройти довольно много времени. Заломы можно скорректировать, доколов ботулотоксин в определенные точки или введя филлер/биоревитализант.
Перпендикулярный залом от брови к виску говорит о том, что недокорректирована круговая мышца глаза. Такое случается, когда в гусиные лапки препарат вводят только латерально.Перпендикулярный залом на брови
При перераспределении мимики морщины могут заложиться и от внутреннего угла глаза на нос (так называемые «заячьи морщины»). Это также следствие недостаточной коррекции круговой мышцы глаза.
Иногда пациенты не приходят на повторный прием, считая, что компенсаторный залом нормой. Иногда доктор не исправляет ситуацию. Но с осложнениями можно и нужно бороться. Поэтому существует правило: показаться через 2-3 недели после инъекции. Даже если вам кажется, что все прошло хорошо – покажитесь. Доктор может увидеть начальные проявления компенсаторного залома, доколоть 2-3 единицы и нивелировать его.
Асимметрия после ботокса
При работе с верхней третью круговой мышцы глаза доктор может попасть в большую и малую скуловые мышцы (zygomaticus major at minor). Или сделать вкол слишком низко. Или диффузия препарата распространилась в скуловые мышцы. Тогда при улыбке лицо станет асимметричным.
При работе с нижней третью лица – с M. depressor anguli oris (мышцей, опускающей угол рта), подбородочной мышцей (Musculus mentalis) – может возникнуть асимметрия уголков рта, характерный оскал при улыбке, сложности при приеме пищи. Это осложнение можно снять, сделав корректирующий вкол в мышцы-антагонисты и/или немного расслабив ту же мышцу с противоположной стороны.
Если доктор понимает, что в данном случае скомпенсировать асимметрию не удастся, можно ослабить действие ботулотоксина. Для этого принимают витамины группы В, проводят курс микротоков, улучшающих микроциркуляцию.
Отек
Отек не считается осложнением, он указан в инструкции как возможная реакция на ботулотоксин. В отдельных случаях отек может держаться до 3-х недель.
Гипофункция щитовидой железы дает сильный отек после ботулинотерапии, возникающий на 2-ой день и полностью проходящий на 7-ой.
Отек верхних век после ботулинотерапии при гипофункции щитовидной железы
Головные боли
После расслабления ботулотоксином лобной мышы могут появиться боли в затылке. Это вариант компенсации организма. При расслаблении жевательных мышц могут начать болеть трапецевидные мышцы. Возможны временные мигренеподобные состояния. Через некоторое время работа мышц сбалансируется, и все пройдет, либо может потребоваться коррекция.