Почему руки отекают ночью: причины и решения
- Почему руки отекают ночью: причины и решения
- Связанные вопросы и ответы
- Почему руки отекают ночью
- Какие основные причины ночного отека рук
- Может ли ночной отек рук быть признаком серьезного заболевания
- Какие факторы способствуют отеку рук ночью
- Возможно ли предотвратить ночной отек рук
- Как связаны физические нагрузки и отек рук ночью
- Может ли питание влиять на ночной отек рук
Почему руки отекают ночью: причины и решения
Введение
Многие из нас сталкиваются с неприятным явлением, когда после ночного сна руки становятся отечными и тяжелыми. Это может быть не только неприятным, но и тревожным симптомом, особенно если такое происходит регулярно. В данной статье мы рассмотрим основные причины, по которым руки могут отекать ночью, а также предложим эффективные способы этой проблемы.
Причины ночного отека рук
Отеки рук ночью могут быть вызваны рядом факторов, которые делятся на несколько категорий. Давайте рассмотрим их более подробно.
Физиологические причины
Среди физиологических причин ночного отека рук можно выделить:
- Накопление жидкости в организме в течение дня, которое может быть усугублено обеденным алкоголем или соленой пищей.
- Неравномерное распределение жидкости в организме, особенно если человек ведет сидячий образ жизни.
- Функционирование почек, которые работают менее активно ночью, что приводит к задержке жидкости.
Причины, связанные с образом жизни
Некоторые аспекты нашего образа жизни могут способствовать ночному отеку рук. Среди них:
- Сидячий образ жизни, при котором мышцы рук не получают достаточной нагрузки.
- Длительное нахождение в неудобной позе во время сна, что может нарушить кровообращение.
- Употребление большого количества жидкости перед сном, особенно газированных напитков или кофеина.
Заболевания, вызывающие отеки
В некоторых случаях ночной отек рук может быть симптомом более серьезных заболеваний. К ним относятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечная недостаточность или гипертония.
- Почки и почечная недостаточность, которые не справляются с выводом жидкости.
- Гормональные расстройства, такие как гипотиреоз или сахарный диабет.
Гормональные изменения
Гормональные изменения в организме также могут способствовать ночному отеку рук. Это особенно заметно:
- У беременных женщин из-за увеличения уровня гормонов и задержки жидкости.
- Во время менопаузы, когда происходят значительные изменения в гормональном фоне.
Решения для уменьшения ночного отека рук
Если вы столкнулись с проблемой ночного отека рук, есть несколько способов снизить его выраженность. Давайте рассмотрим их более подробно.
Изменения в образе жизни
Одним из самых эффективных способов борьбы с ночным отеком является изменение образа жизни. Вот несколько рекомендаций:
- Уменьшите потребление соли и соленых продуктов, особенно вечером.
- Ограничьте употребление жидкости за 2-3 часа до сна.
- Избегайте алкоголя и кофеина, которые могут усугубить задержку жидкости.
- Занимайтесь физической активностью в течение дня, чтобы улучшить кровообращение.
Диета и питание
Ваш рацион может существенно влиять на ночной отек рук. Рекомендуется:
- Увеличить потребление продуктов, богатых калием, таких как бананы, орехи и листовые овощи.
- Включить в рацион продукты с мочегонным эффектом, такие как огурцы, арбуз и зеленый чай.
- Избегать переработанных продуктов и консервантов, которые могут задерживать жидкость.
Физическая активность
Регулярная физическая активность может помочь уменьшить ночной отек рук. Среди полезных упражнений:
- Растяжка и йога, которые улучшают кровообращение.
- Плавание и велоспорт, которые помогают снизить задержку жидкости.
- Массаж рук, который способствует оттоку жидкости.
Компрессионные изделия
Компрессионные перчатки или рукава могут быть эффективным средством борьбы с ночным отеком. Они:
- Снижают давление на сосуды, улучшая кровообращение.
- Предотвращают накопление жидкости в тканях.
- Облегчают дискомфорт и отечность.
Когда обратиться к врачу
Если ночной отек рук становится постоянным или сопровождается другими симптомами, такими как одышка, головокружение или боли в груди, важно обратиться к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
Заключение
Ночное отекание рук может быть неприятным и тревожным симптомом, но в большинстве случаев его можно эффективно устранить, изменив образ жизни и соблюдая простые рекомендации. Если же проблема сохраняется, важно проконсультироваться с врачом для исключения серьезных заболеваний.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Почему отекают руки ночью
Отеки рук ночью могут возникать по нескольким причинам. Во-первых, это может быть связано с задержкой жидкости в организме, особенно если вы потребляете много соленой пищи или напитков в течение дня. Во-вторых, во время сна кровообращение замедляется, что может привести к накоплению жидкости в тканях. Также отеки могут быть связаны с обменом веществ, так как ночью некоторые процессы замедляются, и организм не справляется с выводом избыточной жидкости так эффективно, как днем. Кроме того, если вы спите в неудобной позе, это может препятствовать нормальному кровотоку и способствовать отекам. В некоторых случаях ночные отеки рук могут быть симптомом более серьезных проблем, таких как заболевания почек или сердца.
Вопрос 2: Может ли обеденное питание вызывать отек рук ночью
Да, обеденное питание может способствовать отекам рук ночью. Если вы потребляете много соленой пищи или напитков, это может привести к задержке жидкости в организме. Соль способствует удержанию воды, что может проявиться отеками, особенно в руках и ногах. Также важно учитывать, что жидкость, потребляемая вечером, может не успеть вывестись из организма до сна, что усугубляет отеки. Поэтому рекомендуется ограничить потребление соленых блюд и напитков, особенно ближе к вечеру, чтобы минимизировать риск ночных отеков.
Вопрос 3: Как ночные отеки рук связаны с физической активностью
Ночные отеки рук могут быть связаны с недостаточной физической активностью в течение дня. Если вы ведете сидячий образ жизни, кровообращение замедляется, и жидкость может задерживаться в тканях, что приводит к отекам. Физическая активность помогает улучшить кровоток и ускорить обмен веществ, что способствует более эффективному выводу избыточной жидкости из организма. Однако чрезмерная физическая нагрузка может также привести к обезвоживанию, что, наоборот, может усугубить отеки. Поэтому важно найти баланс и заниматься умеренной физической активностью, чтобы поддерживать здоровье сосудов и предотвращать ночные отеки.
Вопрос 4: Могут ли заболевания почек или сердца быть причиной ночных отеков рук
Да, заболевания почек или сердца могут быть причиной ночных отеков рук. Почки играют ключевую роль в выводе избыточной жидкости из организма, и если они не функционируют правильно, это может привести к задержке воды и отекам. Сердечные заболевания также могут вызывать отеки, так как сердце не способно эффективно перекачивать кровь, что приводит к накоплению жидкости в тканях. Если вы заметили, что отеки рук постоянные и сопровождаются другими симптомами, такими как одышка или усталость, важно обратиться к врачу для проверки состояния почек и сердца.
Вопрос 5: В чем роль гормонов в ночных отеках рук
Гормоны могут играть значительную роль в ночных отеках рук. Гормональные изменения, особенно у женщин во время менструального цикла или менопаузы, могут привести к задержке воды в организме. Это связано с колебаниями уровня эстрогена и прогестерона, которые влияют на обмен веществ и выделение жидкости. Также гормональные расстройства, такие как гипотиреоз, могут замедлить обмен веществ и способствовать отекам. Поэтому, если вы заметили, что отеки рук связаны с гормональными изменениями, важно проконсультироваться с врачом для коррекции гормонального баланса.
Вопрос 6: Что делать, если руки отекают регулярно
Если руки отекают регулярно, важно обратить внимание на свой образ жизни и питание. Во-первых, ограничьте потребление соленой пищи и напитков, особенно вечером. Во-вторых, увеличьте потребление воды в течение дня, чтобы помочь организму вывести избыточную жидкость. Также рекомендуется заниматься легкими физическими упражнениями, такими как йога или прогулки, чтобы улучшить кровоток и обмен веществ. Если отеки сохраняются, попробуйте приподнять руки во время сна, чтобы уменьшить накопление жидкости. В случае, если отеки сопровождаются другими симптомами, такими как боль или покраснение, важно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
Почему руки отекают ночью
Что касается причин отечности конечностей, то их может быть огромное множество, причем, они могут быть вызваны как простым пристрастием к потреблению большого объема жидкостей, вредными привычками так и серьезными сбоями в организме. Самая распространённая причина отечности конечностей кроется в проблемах со стороны вен и сосудов.
Почему появилась отечность в руках и ногах?
Основаниями для появления отека рук и ног могут быть следующие причины:
• синдром верхней полой вены;
• проблемы с капиллярами;
• болезни неврологического характера;
• тромбоз глубоких вен;
• опухоли вен;
• поражение лимфатических сосудов;
• острая травма в области рук, ног;
• варикозное расширение вен.
При нарушении работы верхней полой вены на руках происходит, как бы сдавливание всех сосудов, которое приводит к отеку. В этом месте кожа начинает менять цвет и становиться синей, особенно это заметно при движении. При расширении вен в местах поражения при расширении капилляров образуются так называемые сосудистые звездочки, что доставляет человеку не только внешний дискомфорт, но и невыносимую боль. Варикоз на ногах приводит к тромбозу, затрудняет движение.
Заболевания неврологического типа также могут послужить причиной отека рук и ног. У людей с осложнениями после инсульта или паралича, как правило, капилляры очень слабые, поэтому они имеют высокую проницаемость. При таких нарушениях ток крови значительно замедляется, кожа перестает получать питание, поэтому могут появляться отеки, впоследствии они могут перерастать в более сложные гнойные инфекции.
При остром тромбозе на руках проявляется односторонний отек вены, которая находиться под ключицей. Тромбоз внешне проявляется как сильная отечность от самого плеча прямо до кисти. Он может быть вызван венозной недостаточностью хронического типа. В этом случае рука очень сильно устает, ее тяжело поднимать, сгибать и вообще совершать какие-либо движения, на протяжении всего дня присутствует чувство жжения и тяжести в руке. Тромбоз вен нижних конечностей вызывает острую боль распирающего характера.
У людей пожилого возраста может присутствовать отечность рук, связанная с опухолью в подключичной вене. Отек не сильно заметен, однако со временем он начинает прогрессировать, усиливая болевые ощущения. При опухоли подключичная вена начинает сдавливаться, вызывая отек. При воспалительных процессах лимфатического характера происходит поражение здоровых сосудов, в связи с чем появляется воспаление на пораженном месте, иногда оно сопровождается гнойными выделениями, руки или ноги сильно опухают, начинают краснеть.
Очень важно вовремя заметить аномальные проявления, они могут быть выражены явной асимметрией, например, отек появился только на одной руке, либо на одной ноге больше чем на другой. В этом случае нужно обязательно обращаться к специалисту. Вы можете, прийти в наш медицинский центр, здесь вам окажут все необходимые услуги, проведут полное обследование, назначат анализы, подберут необходимое комплексное лечение подходящее именно для вас. Обращайте внимание на малейшие изменения в организме и вовремя на них реагируйте.
Какие основные причины ночного отека рук
Клиническая картина отека возникает при скопление чрезмерного объема межклеточной жидкости в тканях. Очень часто он возникает на конечностях: руках или ногах. При этом отмечается:
- Увеличение их в объеме, пациенты могут заметить, что одежда и украшения стали им тесны или неудобны;
- Боль, чувство тяжести в конечностях;
- Ощущение стянутости кожи;
- Рукой или ногой становится труднее двигать, особенно если отек возникает в области суставов;
- Отмечается изменение цвета и температуры отечных тканей по сравнению с окружающими: при воспалении припухлость красная и горячая, при венозных застоях – цианотичная (синюшная).
При пищевой, лекарственной, пыльцевой аллергии отечность нередко возникает на теле и лице. К опухшей коже присоединяются и другие симптомы: зуд, сыпь, слезотечение.
Отеки лица могут быть представлены только опухшими веками, а может поражаться все лицо, делая человека неузнаваемым. В более серьезных случаях опухает язык, процесс распространяется на гортань, вызывая затруднения дыхания. Последний симптом является крайне серьезным и требует неотложной медицинской помощи.
Хронические периферические отеки сопровождаются нарушением тканевого питания. Поэтому длительнотекущие заболевания осложняются появлением плохозаживающих ран, язв. Лимфедема ассоциируется с появлением характерного сотового рисунка кожи, невозможностью защипнуть кожу выше второго пальца ноги (симптом Стеммера).
При развитии отека внутренних органов нарушается их функция и возникает соответствующая симптоматика. При поражении легких появляется одышка, при скоплении жидкости в брюшной полости отмечается вздутие живота. Если в процесс вовлекается мозг, характерны распирающая головная боль, рвота, расстройства сознания.
Сердечные отеки возникают или становятся более выраженными к концу дня, ухудшаются при значительных физических нагрузках. Для почечных свойственно наличие их по утрам. Часто они наблюдаются в области век, однако могут быть и в области гортани, живота, паха.
Может ли ночной отек рук быть признаком серьезного заболевания
Главным фактором появления отеков на руках по утрам является длительное пребывание пациента в лежачем положении в течение ночи, во время которой возникает неадекватное дренирование () тканей от межтканевой жидкости, которое, в свою очередь, обеспечивается посредством венозных и лимфатических сосудов. Добавочным к этому фактору может служить повышенное потребление пациентом на ночь, пищевой соли, которая содержит огромное количество ионов натрия. Эти ионы, попадая в ткани через кровь, притягивают и связывают молекулы воды и, таким образом, способствуют задержке ее в тканях и развитию отеков на руках по утрам.Большое значение также имеет количество жидкости, которую пациент употребляет перед тем, как лечь спать. Избыточное потребление воды на ночь служит еще одним усугубляющим фактором развития отечности на руках, так как почки не могут во время сна вывести избыток жидкости из организма.Следующим неблагоприятным фактором развития отека рук по утрам является наличие у пациента каких-либо патологий, которые вызывают нарушение оттока межклеточной жидкости из тканей верхних конечностей. Например, ими могут быть заболевания, способствующие повышению венозного давления в венах рук ().Существуют также патологии, которые могут нарушить отток межтканевой жидкости не через вены, а через лимфатические сосуды, путем их поражения. Такое часто можно встретить при филяриатозах (), аномалиях развития лимфатической системы рук, после различных хирургических операций, при которых удаляются лимфатические сосуды и узлы ().Отеки рук, развивающиеся в утренние часы, иногда могут быть спровоцированы чрезмерным расширением артериальных сосудов и повышением их проницаемости, что часто имеет место при аллергических реакциях. Аллергия часто наблюдается у пациентов, использующих различные косметические средства и смазывающих ими руки на ночь.Какие факторы способствуют отеку рук ночью
Припухлости могут возникать как в утренние, так и в вечерние часы. В зависимости от этого будет различаться причина патологии и имеющаяся симптоматика.
Утренняя отечность . Сильная отечность лица и рук ранним утром может указывать на возможные заболевания сердца и сосудов. Связано это с тем, что когда человек находится в положении лежа, жидкость в организме перемещается в верхнюю часть тела. При нарушении в работе сердца и сосудов жидкость нарушаются биоритмы, из-за чего по утрам человек замечает сильные припухлости.
Для многих пациентов, особенно в условиях повышенного стресса и серьезных физических нагрузках, утренняя отечность лица может стать обычным явлением. Также ее появление зачастую связано с неправильным режимом сна, строгой диетой, употреблением алкоголя или даже эмоциональными факторами (например, плачем перед сном). В таких случаях отечность не представляет опасности, так как устраняется без дополнительного лечения, только за счет соблюдения здорового образа жизни.
Для предотвращения утренней отечности лица рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки, использовать подушку с низкой высотой (слишком высокая подушка может спровоцировать сужение сосудов в шее и способствовать задержке жидкости), избегать употребления жирной и соленой пищи перед сном.
Однако, если вы следуете здоровому образу жизни и не видите объективных причин для задержки жидкости, а отечность лица утром сохраняется, то это может указывать на наличие серьезного заболевания, которое влияет на все процессы в организме, включая водно-солевой баланс. Утренняя отечность лица может быть вызвана нарушениями функционирования почек. При этом отечность сопровождается сероватым оттенком кожи, зоны скопления жидкости могут быть подвижными.
Также есть другие заболевания, которые могут вызывать утреннюю припухлость:
- Мембранозные нефропатии (отеки появляются периодически, чаще в утренние часы).
- Гломерулонефрит (проблема отечности может продолжаться несколько недель).
- Амилоидоз (патология вызвана недостатком белка в организме, что снижает эффективность работы почек).
- Почечная недостаточность (чем сильнее прогрессирует это заболевание, тем более сильно отекает лицо).
Иногда отечность лица может быть вызвана такими тяжелыми болезнями, как красная волчанка или сахарный диабет. Хотя эти патологии напрямую не связаны с функцией почек, они могут приводить к нарушению их работы.
Дневная отечность . Если внезапно у вас быстро отекает лицо в середине дня, то это может указывать на нарушение выведения лишней воды из организма. Важно обратить внимание на этот тревожный симптом, хотя он не обязательно свидетельствует о серьезной патологии. Возможные причины дневной отечности также включают следующее:
- гормональный дисбаланс (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы);
- бронхиальная астма;
- аллергическая реакция;
- респираторные инфекции;
- избыток в организме жирорастворимых витаминов.
Резкое появление отечности может наблюдаться у беременных женщин. Задержка жидкости в этом случае не всегда является патологией. Однако лучше получить консультацию врача-гинеколога , чтобы предотвратить возможные осложнения. Беременность, хотя и естественный процесс, но все же оказывает стресс на организм женщины.
Вечерняя отечность . После активного дня с интенсивной физической активностью или значительным уровнем стресса, отек на лице считается обычным явлением. Он не очень плотный, поэтому проходит к утру.
Однако иногда причинами отека лица вечером становятся различные заболевания. Среди них:
- констриктивный перикардит;
- кардиосклероз;
- аритмия;
- врожденные пороки сердца;
- кардиомиопатия.
Чаще всего такая проблема сопровождается задержкой жидкости в руках и ногах. Кожа на этих участках тела может быть прохладной, а отек не проходит в течение нескольких дней.
Возможно ли предотвратить ночной отек рук
Многие придерживаются мнения, что если употреблять поменьше жидкости, особенно на ночь, то отеков не будет вообще. В действительности появление отеков связано не с наличием или даже избытком воды в организме, а связано с застойными явлениями, возникающими по разным причинам. Они могут провоцироваться нарушением выделительной системы, венозного оттока, патологией сердечно-сосудистой и дыхательной системы, заболеваниями кожи.
Причины отеков конечностей
При различных патологиях отеки выглядят по-разному. Одни возникают утром, другие к вечеру, третьи присутствуют постоянно. Располагаются они тоже в различных метах – на лице, ногах или руках, в полости живота. Поэтому, если отеки возникают регулярно и не проходят в течение короткого времени, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Когда возникают отеки рук и ног, причины могут быть самые разные, как связанные с патологическими процессами в организме, так и не связанные. Возникают они по причине лимофстаза из-за излишней проницаемости сосудов вследствие нарушения водно-солевого обмена, венозной недостаточности или аллергии. Наиболее частые причины отеков это:
• излишняя тучность;• менструации;• излишние перегрузки;• нарушение жирового обмена;• бессонницы;• стресс;• излишнее употребление спиртных напитков;• реакция на чуждый организму пищевой продукт;• травмы руки или ноги;• беременность, особенно на последних сроках;• употребление большого количества соли;• солнечные ожоги.
Отеки могут быть и менее симптомами и менее безобидных состояний:
• изменение гормонального баланса;• нарушение обмена веществ;• кардиологические заболевания;• почечные болезни;• цирроз печени;• варикозная болезнь.
Заболевания, при которых возможны отеки конечностей
Когда возникают отеки рук и ног, причины должен рассматривать врач. Сами по себе руки отекают редко, в основном, если это не местная аллергическая реакция, травма или длительное неудобное положение, то, скорее всего, это общий отек тела или конечностей. Другое дело, когда отекают ноги. Это уже может говорить о наличии самых различных заболеваний. И все же нужно, как и в случае, с отеком рук, смотреть общую картину. Чаще всего ноги отекают при:
• варикозном заболевании нижних конечностей,• тромбозе,• тромбофлебите,• почечных болезнях,• нарушениях обмена веществ,• болезнях желудочно-кишечного тракта. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и, особенно без назначения врача принимать мочегонные, так как отеки могут быть вызваны патологией почек. И в этом случае на них ляжет огромная нагрузка, с которой они могут и не справиться.
Диагностика отеков конечностей
В нашем медицинском центре всегда можно пройти диагностику всего организма в целом. Это могут быть:
• дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов,• УЗИ органов и систем,• прохождение электрокардиограммы,• и КТ,• рентгеноскопия и т.д.
Как связаны физические нагрузки и отек рук ночью
Отеки в руках могут быть вызваны разными причинами, включая травмы, воспаление и другие заболевания. Для эффективного снятия отека рук можно воспользоваться различными медицинскими препаратами, которые помогут облегчить состояние и уменьшить отек.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, напроксен и др., могут помочь снять отек, уменьшить воспаление и облегчить боль. Они доступны в различных формах: таблетки, гели, кремы и мази. Важно следовать инструкциям по применению и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
- Диуретики – этот класс препаратов помогает усилить выведение лишней жидкости из организма, что может помочь уменьшить отеки в руках. Диуретики назначаются врачом и используются только по его рекомендации.
- Кортикостероиды – эти лекарства могут использоваться в случаях сильного воспаления и отека. Они помогают уменьшить воспаление и отек, но должны использоваться только по назначению врача.
- Антигистаминные препараты – в случае, если отек вызван аллергической реакцией, антигистаминные препараты могут помочь уменьшить отек и снять сопутствующие симптомы. Они доступны в различных формах: таблетки, капли и мази.
Важно помнить, что медицинские препараты следует использовать только по назначению врача и строго соблюдать дозировку и инструкции по применению. До начала лечения всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения причины отека и подбора наиболее эффективного препарата.
Может ли питание влиять на ночной отек рук
анонимно, женщина, 37 лет
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,что со мной.Уже месяца 1.5 я просыпаюсь ночью по несколько раз от дикой боли в пальцах рук.Опухают и болят все пальцы, ладошки,запястья,в особенности средний и указательные пальцы,в них самая ужасная боль.При этом они сильно немеют,жжение и колики.Нужно вставать,чтобы руки находились в висячем состоянии и тогда эта нестерпимая боль в пальцах начинает исчезать,ломота всей кисти и онемение с коликами проходят только спустя несколько часов.Но все же полноценной чувствительности на пальцах я не ощущаю уже как месяц.При этом почти каждую ночь я сильно потею,потеют голова,шея и грудь, пот течет ручьями.
Отвечает Гусев Александр Викторович
терапевт, педиатр, врач общей практики
Здравствуйте. Данные симптомы свидетельствуют о проблеме в переферической нервной системе, это частое явление особенно в осенне-зимний период. Чаще всего такие симптомы связаны с недостаточностью витаминов группы В. Советую доообследоваться, сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билир, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, мочевая кислота, С-реактивный белок). С результатами обследований необходимо обратиться на очный прием к терапевту или врачу общей практики, скорее всего понадобится дополнительно консультация невропатолога для подбора адекватной терапии. Выздоравливайте.
анонимно
Спасибо вам за ответ. А нужно ли сдавать анализы на витамины группы В? И если да, то на какие именно?
Гусев Александр Викторович
Здравствуйте. Анализы на витамины группы В дополнительно сдавать не нужно. Переферические расстройства возникают не из-за острого дефицита витаминов данной группы, а из-за постоянной недостаточности поступления витаминов с пищей или нарушения их усвоения организмом, обычно это осенне-зимний гиповитаминоз. С целью коррекции обычно их не применяют, анализы довольно дорогие и делать их нецелесообразно. Использование витаминов данной группы в лечении показано обычно как дополнительная терапия не требующая контроля анализов крови. Основное лечение назначит терапевт после осмотра (или невропатолог).
Консультация врача терапевта на тему «Опухают руки во время сна»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.