Разгадайте тайну слезотечения: почему отекают веки глаз

Разгадайте тайну слезотечения: почему отекают веки глаз

Подкожно-жировая прослойка области век имеет рыхлую структуру. Наличие большого количества кровеносных сосудов делает эту зону уязвимой к возникновению припухлости. Механизм развития этого симптома связан с избыточным накоплением жидкости в межклеточном пространстве, последующим растяжением тканей и слабостью окружающих веко мышечных волокон.

В группе риска находятся мужчины и женщины старше тридцати лет. Из-за припухлости человек выглядит слабым и болезненным. Первое, что часто приходит на ум, это замаскировать возникший дефект. Однако истинные причины могут быть связаны с опасными патологиями.

Отек века одного глаза является характерным признаком воспалительного процесса, свидетельствующим о развитии вирусного или бактериального поражения. Припухлость может также быть следствием травмы. Это один из первых признаков офтальмологических нарушений, который часто сопровождается болевыми ощущениями, покраснением, раздражением, зудом.

Если же опухлость правого или левого глаза не сопровождается дополнительными признаками, то она может быть временным нарушением, которое иногда возникает при неудобной позе во время сна. Отек лишь одного зрительного органа связан также с особенностями строения придаточного аппарата глаза. Кожа в области века гораздо тоньше и чувствительнее.

Если у вас опухло нижнее веко на одном глазу, это может быть следствием дряблой мускулатуры. С возрастом кожа начинает обвисать, на ней появляются морщины, тонус мышц ослабляется. Все это предрасполагает к развитию отечности. У людей с лишним весом и гормональными сбоями может расти подкожная клетчатка. Образовавшийся мешок под глазом может чесаться и болеть.

В обязательном порядке следует обратиться к офтальмологу, если опухоль сопровождается такими симптомами:

• непреходящий зуд;
• боль;
• покраснение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• выпадение ресниц;
• патологическое отделяемое слизистого или гнойного характера.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое слезотечение

Физиологическое слезотечение может быть обусловлено воздействием на глаза негативных факторов извне. Чтобы защитить органы зрения, железы выделяют больше слезы. Так, секрет слезных желез начинает обильно вырабатываться под действием:

едких запахов, например, когда мы режем лук;

яркого света, как естественного солнечного, так и искусственного;

морозного воздуха и сильных порывов ветра;

дыма: от сигарет, костра, дым-машины и так далее;

выхлопных газов, смога;

посторонних частиц в глазу;

сухого воздуха в помещении во время отопительного сезона или в помещении с постоянно работающим кондиционером;

высоких зрительных нагрузок, особенно при длительной работе за компьютером, а также у водителей-дальнобойщиков и у тех, кто работает с мелкими предметами, например у ювелиров.

Слезотечение, вызванное внешними условиями, называется рефлекторным. Как правило, оно не требует лечения. Достаточно устранить негативный фактор, чтобы глаза перестали слезиться.

Однако нередко слезы на глазах вызывает не внешний раздражитель, а проблемы внутри организма. Обильное слезотечение может возникать по следующим причинам:

Аллергические реакции . Чрезмерное слезоотделение — типичный симптом аллергии, он может сочетаться с насморком, чиханием, высыпаниями на коже и другими сопутствующими проявлениями. Слезотечение начинается при контакте с аллергеном, например цветочной пыльцой, пылью, слюной домашних животных, некачественной косметикой, бытовой химией. Также аллергия может начаться после употребления определенных продуктов или лекарственных средств.

Авитаминозы. Глаза начинают слезиться, когда в организме не хватает витаминов группы В или калия. Симптом сочетается с резью в глазах, ощущением постоянной усталости и периодическими головными болями.

Инфекционные заболевания, воспаление. Часто обильным слезотечением проявляются острые респираторно-вирусные заболевания, а также бактериальные и вирусные болезни глаз, например конъюнктивит или кератит.

Эндокринные нарушения. Например, эндокринная офтальмопатия на фоне тиреотоксикоза проявляется ощущением песка в глазах, светобоязнью и слезотечением, также при этой болезни отекают веки, расширяются глазные щели.

Нарушение оттока слезной жидкости вследствие травм, оперативного вмешательства, возрастных особенностей (старческий блефароптоз).

Какие факторы могут вызывать слезотечение

Неблагоприятные погодные условия действуют на все слизистые оболочки, хотя и опосредованно. Именно поэтому зимой часто слезятся глаза. Иногда это происходит прямо на улице – причиной в таком случае становится нормальная защитная реакция слизистой на холод и ветер. Но если имеются хронические воспалительные процессы, то они могут обостряться, поскольку переохлаждение снижает иммунитет. Именно из-за этого часто возникает и простуда (или ОРЗ, если использовать правильный термин). Переохлаждение, снижение иммунитета, слезотечение, насморк – это одна цепочка, так что устранять нужно саму причину. А для этого рекомендуется закаливаться и не простужаться, как бы банально ни звучало. Нельзя ходить в холод на улице без головного убора. В противном случае начнется воспаление тройничного нерва, которое тоже сопровождается болью в глазах и слезотечением.

Чтобы избавиться от слезоточивости при простуде и переохлаждении, нужно промыть слезные пути. Если есть воспаление, то глаза промывают специально предназначенными для этого антисептическими растворами. Перед выходом на мороз нужно использовать препараты искусственной слезы (Офтолик).

Иногда зимнее слезотечение вызвано холодовой аллергией. В таком случае целесообразно применять антигистаминные препараты.

Но следует помнить, что обильное слезотечение на холоде не всегда вызвано переохлаждением, простудой или воспалением. Иногда оно может говорить о том, что организму не хватает витамина А. В таком случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он прописал соответствующие препараты – с дозировкой синтетических витаминов нужно соблюдать предельную осторожность, поэтому самостоятельно прописывать такие средства нельзя. Но можно скорректировать рацион питания, пить зеленый чай, травяные сборы.

Обильное слезотечение при воспалительных процессах в холодное время года можно лечить народными методами. Но они должны играть вспомогательную, а не главную роль. Народные средства сводятся в основном к фитотерапевтическим сборам.

Делается настой на основе василька, очанки, подорожника и тмина:

1. Нужно взять 1 ч. л. семян тмина, залить кипятком и подержать на огне еще 5 минут.
2. Затем в отвар добавляют по 1 ч. л. каждой из перечисленных трав, настаивают сутки, процеживают и закапывают в глаза – по 3 капли в каждый глаз 1-2 раза в день.

Рекомендуется промывать глаза крепкой заваркой черного чая.

Обильное слезотечение может быть и симптомом инфекции глаз. В таких случаях конъюнктива становится воспаленной, любые естественные раздражители вроде света и воздуха воспринимаются как чрезмерные. Часто такое состояние наблюдается не только зимой, но и весной. Чтобы остановить слезотечение, лечить нужно само воспаление. Оно может быть острым или хроническим. Следует установить его природу (грибковую, вирусную, бактериальную), чтобы врач подобрал подходящие препараты.

Во многих случаях слезотечение при ОРВИ вызывает синусит. Его сопровождают такие симптомы, как насморк, повышенная температура, боли в придаточных пазухах. В таком случае опухшая носовая перегородка преграждает пути в носовых проходах, в пазухах же развивается бактериальная инфекция. С одной стороны, течет из носа. С другой – образующаяся мокрота выделяется через слезный канал. То есть текут уже даже не слезы, а сопли. В таких случаях назначают сосудосуживающие капли, но применять их можно не дольше 3-5 дней. Лечение заключается в приеме антибиотиков, если синусит вызван бактериальной инфекцией.

При простуде и насморке многие замечают, что глаза начинают слезиться. Это явление связано с тем, что воспаление слизистой оболочки носа и горла может затрагивать и глазные структуры. Когда нос забивается, давление в носовых пазухах увеличивается, что может вызывать раздражение слезных желез. Кроме того, вирусы, вызывающие простуду, могут непосредственно воздействовать на глаза, вызывая их покраснение и слезотечение. Некоторые люди отмечают, что слезы помогают смывать раздражающие вещества и вирусы, что является естественной защитной реакцией организма. Однако, если слезотечение становится чрезмерным или сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Могут ли аллергии вызывать слезотечение

Наши глаза — важнейшие органы чувств. Пренебрегать их здоровьем нельзя. Глазная оболочка, покрывающая органы зрения, называется конъюнктива. Она отвечает за чувствительность глаз к свету, их увлажнение, а также защищает от проникновения бактерий и микроорганизмов. Благодаря конъюнктиве, во время моргания слезная жидкость равномерно распределяется по всему глазу. Воспаление конъюнктивы и называется конъюнктивитом.

Вид конъюнктивита зависит от причины, которой он был вызван.

Так, различают аллергический конъюнктивит. Как следует из названия, вызывает его какой-либо аллерген. В этом случае, как правило, больной чувствует зуд, возникает обильное слезотечение и жжение в глазах.
Во время простудных заболеваний может развиваться вирусный конъюнктивит. Его также вызывают энтеровирус, вирус герпеса, аденовирус и другие. Признаками вирусного заболевания служат покраснение глаз, боязнь света, иногда слизистые выделения из глаз.
Такие бактерии как стафилококк, пневмококки, гонококки, стрептококки становятся причиной бактериального конъюнктивита. Характерным симптомом этого типа заболевания служат гнойные выделения из глаз.

По тому, как протекает болезнь, выделяют острую и хроническую форму конъюнктивита.

• В первом случае конъюнктивит появляется внезапно. Такой вариант заболевания хорошо поддается лечению. При правильной терапии болезнь быстро проходит.
• Длительное воспаление глаз инфекционной или неинфекционной природы говорит о хроническом типе заболевания. При этом, как правило, болезнь поражает сразу оба глаза.
• Существует также подострый конъюнктивит. Для него характерны менее выраженные симптомы, чем при остром.

Симптомы конъюнктивита:

• покраснение и воспаление глаз;
• отек;
• обильное слезотечение;
• жжение и зуд;
• резь и светобоязнь.

Иногда при конъюнктивите человек испытывает чувство инородного тела или песка в глазах. Реже болезнь сопровождается слабостью во всем организме и головной болью.

Могут ли глазные инфекции вызывать слезотечение

Когда причина слезотечения установлена, можно переходить к подбору капель. При этом важно понимать, что «абсолютно лучших» глазных капель не существует – для каждого человека это свой препарат. Мы подобрали несколько фармакологических групп препаратов, которые помогают снимать сухость слизистой глаза и уменьшать слезотечение у пожилых людей.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Препараты искусственной слезы (слезозаменители)

Фото: Shutterstock

Слезозаменители – препараты выбора при синдроме сухого глаза. Попадая на поверхность роговицы, эти капли смешиваются с собственной слезной жидкостью пациента и образуют слезную пленку, которая поддерживает естественное увлажнение глаза и препятствует испарению жидкости. Слезозаменители успешно справляются с симптомами ССГ: раздражением, сухостью, ощущением инородного тела в глазах.

На фармацевтическом рынке существует большое количество слезозаменителей, которые содержат разные действующие вещества. К популярным средствам относятся капли на основе гиалуроновой кислоты («Хило Комод», «Гилан Комфорт», «Гилан Ультракомфорт» и другие) – они способны активно притягивать к себе молекулы воды, устойчивы к высыханию и хорошо совместимы с биологическими тканями глаза. Кроме того, гиалуроновая кислота обладает противовоспалительными свойствами и способствует заживлению эрозий роговицы. Наибольший лечебный эффект наблюдается у капель с концентрацией гиалуроновой кислоты 0,3% и более.

Продолжить далее

Капли на основе гипромеллозы («Дефислез», «Оптимед», «Искусственная слеза») содержат вязкий полимер, который не дает жидкости испаряться с поверхности глаза.

Капли с повидоном и поливиниловым спиртом («Офтолик», «Офтолик БК») по своим свойствам напоминают муцин, натуральный компонент слезной пленки, который выполняет роль смазки и препятствует пересыханию роговицы.

Средства на основе карбомера выпускаются в виде геля («Офтагель») – они увеличивают вязкость естественной слезы и не дают ей слишком быстро испаряться.

Стоит отметить, что есть капли с консервантами и без них. Вторые стоят дороже, но считаются более безопасными. Консерванты (бензалкония хлорид, в меньшей степени поликватерниум и перборат натрия) могут негативно влиять на состояние глазной поверхности. Капли с консервантами, как правило, нельзя использовать при ношении контактных линз.

Плюсы и минусы

могут помочь при ССГ; огромный выбор препаратов на основе различных действующих веществ; минимум противопоказаний.

консерванты в составе капель могут негативно действовать на глазную поверхность; некоторые капли противопоказаны при ношении контактных линз.

Капли для улучшения метаболических процессов

Фото: Shutterstock

В комплексной терапии ССГ у пожилых людей могут использоваться капли, которые улучшают обмен веществ в тканях глаза. Например, капли с антиоксидантным и антиагрегантным действием («Эмоксипин-Акос», «Эмоксископ-Оптик» и другие) уменьшают негативное действие свободных радикалов, молекул, которые способны повреждать клетки глаза. Помимо этого, они улучшают состояние сосудов глаза, помогают рассасывать внутриглазные кровоизлияния и защищают сетчатку от ультрафиолетового излучения.

Капли с аминокислотой таурин («Тауфон», «Таурин-СЗ», «Таурин Реневал») активизируют обменные и энергетические процессы в тканях глаза, улучшают условия для проведения нервных импульсов, способствуют заживлению роговицы.

Плюсы и минусы

большой перечень показаний; минимум ограничений к применению.

играют лишь вспомогательную роль в лечении ССГ.

Противоаллергические и сосудосуживающие капли

Фото: Shutterstock

Их назначают при слезотечении, которое развилось на фоне блефароконъюнктивита, хронического неспецифического конъюнктивита, аллергического конъюнктивита. В состав таких капель могут входить левокабастин («Визин Аллерджи»), олопатадина гидрохлорид («Визаллергол», «Олопатадин»), кромоглициевая кислота («Кромогексал», «Лектролин»), («Полинадим») и («Оку-Оку»).

Механизм действия у этих капель разный и зависит от активных ингредиентов, но все они помогают бороться со слезотечением, покраснением, зудом и раздражением в глазах. Активнее всего действуют капли на основе левокабастина, дифенгидрамина и олопатадина гидрохлорида. Лечебный эффект капель с кромоглициевой кислотой развивается медленнее, но у них есть и свои плюсы – хорошая переносимость и минимальное количество противопоказаний.

Противоаллергические и сосудосуживающие капли редко вызывают побочные эффекты. Но все же во время лечения возможны нежелательные реакции – жжение, зуд, раздражение конъюнктивы, боль в глазах.

Могут ли травмы глаз вызывать слезотечение

Сегодня известно, что плач — это эмоциональная реакция, свойственная только человеку. Люди плачут, когда испытывают сильные эмоции. Чаще всего негативные — злость, страх, тревога, обида, разочарование, но встречаются и слезы радости.

Выделение слез зависит от работы центральной нервной системы, а точнее — от лимбического отдела головного мозга. Например, когда человек чувствует обиду, эта часть мозга реагирует на сильные эмоции и посылает сигнал к парасимпатической вегетативной нервной системе. При этом увеличивается выработка медиатора ацетилхолина и поступает команда к периферическим отделам:

• слезным железам — увеличить продукцию слезы;
• лицевому нерву — обеспечить сокращение мышц, отвечающих за выделение слезы.

При этом во время плача не только увеличивается секреция слезной жидкости, но и происходит торможение нервной системы. Человек расслабляется и успокаивается, а после сильных потрясений даже может заснуть. Вот почему в народе часто говорят, что «малая слеза лечит большое горе».

Интересно, что терапевтическим действием обладает не только сам плач, но и выделяющаяся слеза. В ней содержатся некоторые гормоны:

• Пролактин : уменьшает боль и помогает расслабиться.
• Адренокортикотропный гормон: снижает в надпочечниках выработку кортизола — основного гормона стресса.
• Энкефалин: снимает боль и поднимает настроение.

В слезах, вызванных эмоциями, также содержится много белка — на 21% больше, чем при физиологическом слезотечении.

Таким образом, плач стоит рассматривать как естественную реакцию организма в ответ на сильные эмоции. Плач помогает выразить свои чувства и адаптироваться к меняющимся условиям среды. Но действительно ли слезы позволяют справиться со стрессом или это очередной миф, ученым только предстоит выяснить.

Могут ли лекарства вызывать слезотечение

За последние 20-30 лет частота возникновения ССГ возросла в 4,5 раза. Наибольший прирост наблюдается в развитых странах, что объясняется изменениями в экологии и скачком в развитии технологий. Широкое распространение кондиционеров и компьютеров, использование контактных линз и препаратов на постоянной основе – все это является триггером ССГ.

Синдром сухого глаза провоцируется факторами, которые ускоряют испарение слезной жидкости со слизистой оболочки. Одним из них является редкое моргание – оно часто возникает в условиях повышенной зрительной нагрузки, при работе за компьютером. При этом человек испытывает ощущение сухости в глазах и раздражение. При очередном взгляде на яркий монитор может появляться боль.

Другие факторы, которые вызывают сухость глаз:

• длительное пребывание в помещении с работающим кондиционером;
• недостаточная влажность воздуха;
• задымленность пространства, обилие пыли;
• работа за компьютером или длительное использование гаджетов, электронных книг;
• длительное ношение контактных линз – модели низкого качества хуже пропускают кислород, нарушают процесс питания слизистой.

Развитию сухости и боли в глазах особенно подвержены люди старше 45 лет, женщины в период беременности и климакса. Если у кого-то из близких родственников есть синдром сухого глаза – вероятность того, что он будет у детей, выше.

Причиной раздражения и сухости глаз может являться дисфункция мейбомиевых желез. Они вырабатывает маслянистое вещество – мейбум, которые препятствует испарению слезной пленки, предотвращая симптомы ССГ. При дисфункции происходит закупорка выводных протоков или меняется характер секрета. Все это ведет к появлению сухости и раздражения глаз. Аномалия мейбомиевых желез чаще встречается у азиатов.

Могут ли эмоции вызывать слезотечение

Первичный прием пациента со слезотечением проводит врач-терапевт или офтальмолог . В анамнезе обращают внимания на наличие факта травмы, попадания инородного тела, склонность к аллергическим реакциям. При необходимости больного направляют на консультацию к аллергологу, неврологу. Среди дополнительных методов в диагностике слезотечения применяются:

• Бактериологическое исследование. Необходимо при подозрении на инфекционное поражение. Для определения возбудителя проводится анализ мазка с конъюнктивы. Возможно исследование содержания антител в слезной жидкости. Дополнительно назначается посев крови, ПЦР-исследования.
• Аллергологическое обследование. Позволяет диагностировать аллергическую этиологию слезотечения. Включает определение иммуноглобулина Е, гистамина. Выявление причинного аллергена проводится при помощи аллергопроб .
• Слезно-носовая проба . Проводится с использованием флюоресцена в качестве красителя. Появляющееся в течение 5 минут окрашивание заложенной в носовую полость турунды говорит о проходимости путей. По насыщенности окрашивания и задержке его времени судят о степени окклюзии.
• Зондирование слезных каналов . Позволяет определить уровень и протяженность поражения каналов. При этом может произойти разрыв спаек, выталкивание слизистой пробки, что улучшает проходимость каналов.
• Дакриоцисторентгенография . Рентгенологическое исследование путей оттока слезы более информативно при применении контраста. Дает наиболее детальную информацию о локализации и характере поражения.
• Флюоресцеиновая проба . Направлена на выявление дефектов эпителия, инородных тел, язв и повреждений роговицы. Наличие более 10 разрывов слезной пленки говорит о патологическом процессе в роговице.
• Биомикроскопия глаза . Применяется при слезотечении, вызванном травмой, инфекционным, воспалительным процессом. Детальное обследование передних отделов глаза дает возможность определить характер и локализацию травматического повреждения, воспалительных изменений.
• КТ орбиты . Наиболее часто рекомендуется для выявления поврежденных структур, глубины проникающего ранения. Применяется при глубоком расположении инородного тела для точного определения его локализации.
• КТ придаточных пазух . Необходимо при подозрении на наличие в них первичного инфекционного очага. Визуализация патологического процесса околоносовых пазух и структур необходима для определения их воздействия на проходимость слезоотводящих путей.